Os esteroides 17-alpha-alquilados (como a oxandrolona e a fluoximesterona, por exemplo) são processados pelo fígado e têm toxicidade conhecida. Os injetáveis à base de éster, em geral, são menos hepatotóxicos, mas não isentos de risco — especialmente em doses altas e uso prolongado.
O que o fígado pode desenvolver
- Elevação de transaminases (TGO e TGP) em exame, sem sintoma
- Colestase: retenção de bile, com coceira e pele amarelada
- Esteatose (gordura no fígado) que se soma à causada por dieta
- Raros, mas possíveis: tumores hepáticos e peliose hepática
Sinais de alerta
Urina escura, fezes claras, olhos ou pele amarelados, coceira pelo corpo e dor na parte superior direita do abdômen pedem investigação imediata. A maioria dos problemas, porém, começa sem sintoma: por isso o exame de rotina é o que detecta cedo.
Como acompanhar
TGO, TGP, GAMA-GT, fosfatase alcalina, bilirrubinas e, conforme o caso, ultrassom de abdôme. Repetir em intervalos curtos enquanto houver uso, e sempre afastar consumo de álcool e outros medicamentos hepatotóxicos junto. Não existe 'protetor hepático' que anule o risco: o que protege é ajustar o que for ajustável.